Кровь на зубной щётке или розовый след на яблоке — симптом, который замечают почти все и почти все игнорируют. «Само пройдёт», «просто щётка жёсткая», «десна натёрлась». Между тем здоровая десна не кровоточит. Ни при чистке, ни при еде, ни при нажатии.
Разберём, почему это происходит, чем опасно и что с этим делать.
В подавляющем большинстве случаев причина одна — воспаление, вызванное мягким налётом и зубными отложениями в придесневой области. Бактерии в налёте выделяют токсины, ткани десны отвечают воспалением, сосуды становятся хрупкими и начинают кровить при малейшем воздействии.
Реже кровоточивость связана с другими факторами:
Гингивит — воспаление десны, при котором зубодесневое соединение ещё не нарушено. Проявляется покраснением, отёчностью, болезненностью и кровоточивостью. Это обратимая стадия: при своевременном лечении ткани восстанавливаются полностью.
Пародонтит — следующий этап, если гингивит не лечить. Соединение десны с зубом разрушается, образуются пародонтальные карманы, в которых скапливаются налёт, остатки пищи и бактерии. Появляется неприятный запах изо рта, зубы постепенно становятся подвижными. Здесь уже требуется более серьёзное вмешательство.
Пародонтоз — атрофический процесс, а не воспалительный. Костная ткань постепенно убывает, дёсны опускаются, оголяются шейки зубов. Встречается заметно реже.
Главная ловушка кровоточивости в том, что она почти не мешает жить. Не болит, не портит внешний вид, легко списывается на случайность. Поэтому к врачу приходят на той стадии, когда зубы уже начали шататься.
Между тем разница принципиальная. Гингивит лечится профессиональной гигиеной и курсом антисептиков — это несколько визитов и небольшие деньги. Запущенный пародонтит требует кюретажа карманов, шинирования зубов, а в тяжёлых случаях заканчивается их потерей и необходимостью протезирования.
Восстановить утраченную костную ткань значительно сложнее, чем не допустить её убыли.
Не переходите на мягкую щётку «чтобы не травмировать». Это распространённая ошибка: человек начинает чистить зубы аккуратнее и реже задевать проблемную зону, налёт скапливается ещё активнее, воспаление усиливается. Чистить нужно тщательно, но правильной техникой.
Не занимайтесь самолечением полосканиями. Аптечные ополаскиватели снимают симптом, кровоточивость временно уходит — и создаётся ощущение, что проблема решена. На самом деле причина, то есть зубные отложения, остаётся на месте, а воспаление уходит вглубь.
Запишитесь на осмотр. Врач определит, гингивит это или уже пародонтит, и подберёт лечение. На ранней стадии часто достаточно профессиональной гигиены.
Лечение начинается с осмотра и, при необходимости, рентгенологического исследования — снимок показывает состояние костной ткани и позволяет отличить гингивит от пародонтита.
Профессиональная гигиена. Основа лечения: удаление наддесневых и поддесневых отложений. Без этого любая терапия будет временной.
Vector-терапия. Аппарат Vector удаляет отложения из пародонтальных карманов ультразвуковыми колебаниями определённой частоты, без кюретажа и хирургического вмешательства. Анестезия обычно не требуется, процедура хорошо переносится, а первые улучшения пациенты отмечают уже через несколько дней.
Лазерная физиотерапия. Аппарат Оптодан: низкоимпульсный лазерный свет инфракрасного спектра способствует регенерации тканей, восстанавливает микроциркуляцию и подавляет активность патогенной микрофлоры. Процедура безболезненна, проводится курсом.
Медикаментозная терапия. Обработка антисептиками, назначение гелей и средств для домашнего применения — подбирается индивидуально.
Хирургическое лечение. Если консервативными методами воспаление купировать не удаётся, проводится кюретаж пародонтальных карманов. При гипертрофическом гингивите может потребоваться гингивэктомия — иссечение разросшегося края десны.
Часто кровоточивость — следствие причины, которая лежит за пределами пародонтологии: неправильный прикус, нерационально изготовленные коронки, короткая уздечка. Устранить симптом, не убрав первопричину, значит получить рецидив.
В «Дентал-Студио» приём ведут терапевт, хирург, ортопед и ортодонт, и при сложных случаях врачи разбирают ситуацию сообща. Пациенту не приходится ходить по разным клиникам и самому сводить рекомендации воедино.
Цена зависит от стадии заболевания и объёма лечения: профессиональная гигиена при гингивите и курс терапии при пародонтите — разные суммы. Точный план и стоимость врач называет после осмотра.
Своевременное лечение всегда обходится дешевле запущенного — это тот случай, когда фраза не является рекламным штампом. Актуальные цены — в разделе «Цены».
На любое стоматологическое лечение доступна рассрочка.
Если дёсны кровоточат больше нескольких дней — это повод показаться врачу, а не ждать, пройдёт ли само.
Клиника «Дентал-Студио», Москва, Мичуринский проспект, д. 80, у метро Озёрная.
Телефон: +7 (495) 922-34-17
Подробнее о лечении — в разделах «Пародонтология» и «Консервативная пародонтология».